Noutati

Îndepărtarea chirurgicală a endometrioamelor înainte de FIV nu îmbunătăţeşte rezultatele privind fertilitatea (studiu)

Medicul specialist în Reproducere Umană Asistata este cel căruia trebuie să i te adresezi în cazul în care endometrioza îţi afectează fertilitatea. Iată, însă, mai jos un studiu care vine să întărească teoriile conform cărora intervenţiile chirurgicale asupra endometrioamelor ovariene, înainte de începerea procedurilor FIV nu îmbunătăţesc rezultatele privind fertilitatea.

Astfel, în cadrul acestui studiu (vezi mai multe informatii aici) realizat de medicii spanioli, au luat parte 189 de paciente: 56 de femei au început direct procedurile IVF (in vitro fertilization), în vreme ce alte 133 au optat mai întâi pentru intervenţia chirurgicală asupra ovarului.

La final, s-a constatat că chistectomia laparoscopica a endometrioamelor ovariene, înainte de începerea FIV nu îmbunătăţeşte rezultatul privind fertilitatea (în cazul pacientelor asimptomatice). Ba mai mult, atunci când se optează direct pentru aceste proceduri, pacientele ar putea reduce din timp, costuri şi complicaţiile ipotetice ale operaţiei laparoscopice.

Pe de altă parte, medicii spanioli au susţinut că, în cazul în care pacientele cu endometrioame ovariene prezintă simptomatologie evidenta (dureri) şi recurg la tratamentul chirurgical conservator (corect realizat si care sa afecteze cat mai putin ovarul), aceasta nu afectează negativ procedurile FIV sau rata de succes în ceea ce priveşte injectarea intracitoplasmatica a spermei.

More

Masajul si endometrioza – un studiu incurajator

Terapiile complementare in endometrioza pot fi foarte importante. Bineinteles, adoptate in asociere cu recomandarile medicului specialist si realizate de experti in domeniu.

Inainte de a alege cea mai buna terapie complementara pentru tine, iata mai jos concluziile unui studiu avand in centru masajul si endometrioza.

Efectele terapiei cu masaj asupra femeilor care prezentau dismenoree (durere menstrual) cauzata de endometrioza

Oamenii de stiinta de la Universitatea de Medicina din Isfahan, Iran au demarat un studiu, avand ca voluntare 23 de paciente cu endometrioza. Acestea au inceput o terapie cu masaj, realizata periodic, timp de 6 saptamani. La final, pe baza mai multor indici, expertii au ajuns la concluzia ca masajul poate fi o metoda demna de luat in seama pentru a reduce durerea menstruala, cauzata de endometrioza.

Studiu bonus!

Si, pentru a completa cele de mai sus, iata mai jos concluziile unui alt studiu ce a avut in centru endometrioza si durerea ce radiaza pe picior. Expertii de la Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA, Statele Unite ale Americii au intervievat 94 de paciente cu endometrioza.

Dintre acestea, 48 de femei au raportat acest tip de durere, mai mult de jumatate sustinand ca durerea radiaza bilateral.

Printre cele mai frecvente metode de tratament au fost exercitiile fizice, analgezicele si terapia cu masaj, toate cu rezultate variabile.

Medicii au tras un semnal de alarma, sustinand ca, pana acum, acest tip de durere nu era frecvent asociata cu endometrioza. De acum, atat medicii, cat si practicienii diverselor terapii complementare ar trebui sa o ia in seama. Medicii pentru ca durerea care radiaza pe picior poate fi semnul unor complicatii, iar terapeutii pentru ca pot diminua aceste dureri prin metodele complementare pe care le aplica.

Marina Rasnoveanu

More

Tratamentul cu Dienogest in endometrioza

Probabil ati auzit ca Dienogest pare a fi substanta momentului in ceea ce priveste tratarea/tinerea sub control a endometriozei. Acest progestin se regaseste atat singur in unele produse (Visanne), cat si in alte combinatii, (Qlaira, Valette etc.).

Ca mai toti hormonii sintetici, si Dienogest vine la pachet cu ceva reactii adverse. Cu toate astea, potrivit studiilor pe care le voi relata mai jos, Dienogest chiar ne poate fi benefic.

Pentru inceput, insa, trebuie sa amintesc si de reactiile adverse pe care unele paciente le experimenteaza mai mult sau mai putin. Migrenele, insomnia, spotingul sau chiar sangerarea sunt cele mai frecvente si cele mai suparatoare.

Totusi, studiile realizate, avand ca subiect dienogest si endometrioza, sunt cu adevarat incurajatoare.

1). Administrarea de Dienogest dupa operatie previne recidiva, diminueaza durerile si scade dimensiunea eventualelor endometrioame

Medicii din Coreea au demarat un studiu, avand ca voluntare 188 de femei cu endometrioza. Acestora li s-a administrat timp de 12 luni sau chiar mai mult, 2 mg de dienogest zilnic. Expertii au evaluat schimbarile in ceea ce priveste durerile, marimea endometrioamelor, rata recidivei, dar si efectele adverse.

La final, dupa 12 luni, s-a demonstrat ca durerea asociata endometriozei era mult redusa, endometrioamele scazusera mult in dimensiuni si, din 188 de cazuri, doar unul prezenta recidiva.
Dintre reactiile adverse, singura mai importanta fusese sangerarea (3.2%).

Despre acest studiu puteti citi aici.

2). Dienogest reduce considerabil durerea pelvica, asociata endometriozei, insa reactii ca sangerarea uterina si cresterea in greutate trebuie luate in considerare

Un studiu realizat doar pe durere. Acum ceva timp gasisem concluzii asemanatoare intr-un studiu despre dienogest si valerat de estradiol (gasit la noi sub forma de Qlaira). Ei spuneau ca scade mult durerea, sangerarea, iar reactiile adverse precum libidoul scazut sunt spre 0. Aici gasiti si acest studiu.

3). Un caz de endometrioza ombilicala a fost tratat eficient cu dienogest

Unul dintre cazurile mai grave si ciudate este si acela de endometrioza ombilicala. Potrivit acestui studiu, se pare ca dienogest a dat rezultate bune in acest caz, iar operatia a fost evitata. Mai multe detalii aici.

Marina Rasnoveanu

More

Hidro Colo CT – o investigatie importanta in endometrioza

O alta investigatie importanta in endometrioza este Hidro Colo CT. Din interviurile/articolele pe care le-am scris pana acum, inteleg ca ordinea corecta a investigatiilor este urmatoarea: anamneza completa, consultul ginecologic si ecografia transvaginala (toate facute corect, de un medic avizat, care sa stie mai multe despre endometrioza).

Daca aceste investigatii arata leziuni endometriozice mai semnificative, mediul poate da indicatie de RMN cu procol pentru endometrioza (cititi aici mai multe despre asta), iar in functie de rezultat, medicul radiolog, de aceasta data, recomanda si Hidro Colo CT-ul.

Multe dintre voi poate au crezut sau cred ca pentru intestin mult mai benefica ar fi o colonoscopie. Medicul vostru ar trebui sa stie ca nodulii in endometrioza se formeaza din exterior in interior, asa ca Hidro Colo CT-ul este investigatia de preferat. Bineinteles, in cazul unor probleme adiacente, si colonoscopia poate oferi informatii importante despre starea pacientei.

Asadar, iata de ce ar trebui sa faceti un Hidro Colo CT cand vi se recomanda:

  • e mult mai semnificativ decat colonoscopia.
  • Poate evidentia nodulii endometriozici si alte aderente din zona intestinului si nu numai (am inteles ca, datorita substantei de contrast, Hidro Colo CT-ul arata si ureterele, nu stiu, insa, cat de adevarata este informatia).
  • Arata gradul de stenoza al nodulilor endometriozici.

Cum se desfasoara aceasta investigatie?

Eu am facut Hidro Colo CT la centrul Provita Bucuresti, sediul din cadrul spitalului Matei Bals, dupa RMN si indicatia doamnei dr. Denisa Tisea.

Cand am sunat la programare, asistenta mi-a trimis un email cu regimul pe care trebuia sa il urmez cu 24 h inainte de investigatie. De la fetele care au facut Hidro Colo CT in Timisoara, am inteles ca acolo nu sunt atat de drastici, dar presupun ca asa e “ca la carte”, asa ca va spun cum am facut eu.

Regimul:

-cu 24 h inaintea examinarii am consumat doar alimente lichide, fara bauturi carbogazoase;

-in dimineata examinarii am efectuat o microclisma la domiciliu (nu e deloc dureroasa sau neplacuta, exista microclisme la farmacie. Acestea se fac si inainte de RMN).

-in ziua programarii  nu am consumat alimente cu 5 h inaintea examinarii;

– nu am intrerupt posibila medicatie de fond in ziua efectuarii examinarii.

– am avut voie sa consum sucuri de fructe si legume, facute la storcator (asta nu era trecut in email, dar am intrebat ca eu consum des sucuri si smoothieuri).

Zis si facut, am urmat regimul de mai sus. Trebuie sa spun ca asta mi s-a parut cea mai grea parte a investigatiei, desi mi-era mai frica de partea propriu-zisa a ei.

Am ajuns la spital, asistenta m-a rugat sa completez un chestionar. Ce vreau sa evidentiez este faptul ca la Hidro Colo CT lucrurile mi s-au parut mai stricte. Adica este mai important daca aveti un fond alergic pentru ca substanta de contrast este ceva mai puternica.

Eu nu am fost lasata sa fac cu substanta de contrast.

Si, a inceput investigatia: mi s-a introdus apa in rect, cu ajutorul unei clisme. Apa era calduta  nu am simtit absolut niciun disconfort desi ma asteptam sa nu fie tocmai placut. Asistenta e, din nou, foarte instruita si draguta. Cred ca operatiunea asta a durat maximum 7 minute. Nu mai stiu exact cata apa a fost, cam 800 ml cred.

Dupa aceea, in afara tubului de CT, a trebuit sa stau cate 8 minute pe stanga, dreapta, fata, spate.

Apoi am fost introdusa in acel „tub” pentru CT unde am stat maximum 10 minute. Presupun ca daca ar fi fost si cu substanta de contrast, aceasta mi-ar fi fost introdusa in branula (am uitat sa va spun ca aveam o branula pe care mi-a fost facut un No Spa) inainte de CT.

Rezultatul a venit in maximum 48 de ore, daca imi amintesc bine.

Marina

More

Care este dieta potrivita in endometrioza? – Un exemplu de meniu sanatos si gustos

Recunosc, endometrioza pentru mine nu mai este o boala. Veti rade, dar cred ca a devenit deja o pasiune. Un lucru bun, nu? Asta inseamna ca ne-am imprietenit. Cum orice pasiune trebuie cultivata, deseori citesc si ma documentez despre ce ar trebui sa mancam pentru a ne simti mai bine si, evident, pentru a controla cumva cresterea aderentelor, chisturilor etc.

Stiu, unii doctori (cei mai multi) spun ca nu exista asa ceva, ca ar trebui sa mancam orice, ca nu exista date clare si oficiale ca dieta influenteaza. Ii inteleg intrucatva, acestea sunt informatiile cu care ei lucreaza, insa sunt anumite aspecte care mie nu imi sunt clare..

In primul rand, si studiile pe substantele alopate (gen Dienogest – pe care nu il subestimez deloc, urmeaza un articol cu studiile realizate pe endometrioza si aceste substante din anticonceptionale sau Visanne) sunt realizate tot pe un anumit numar de persoane, nu se cunosc reactiile adverse pe termen lung, exact ca la un studiu realizat pe gluten, carne rosie sau ulei de copaiba.

In plus, in toate cartile pe care le-am citit (cartile Virginiei Faur, de exemplu, au convins-o si pe mama, iar femeia asta are carti editate din ’90 cand nici nu ne gandeam noi la asa transformari), lactatele sunt blamate pentru problemele ginecologice, mucusul din corp, tulburarile hormonale etc.

Stiu ca am citit la un moment dat ca suntem singura specie care mai bea lapte dupa intarcare si asta m-a pus mult pe ganduri. Apoi, partea cu mucusul din corp e experimentata de multi, inclusiv de mine. Credeam ca asa e normal, pana cand am citit cum medicina traditional chineza relationeaza acest mucus cu endometrioza si alte afectiuni ginecologice. Ca sa nu mai zic de candida.

Apoi, fetele cu endometrioza au foarte multe alte afectiuni ale sistemului gastro intestinal sau tulburari ale glandei tiroide. Toate acestea necesita transformari si ajustari ale dietei, nu?

Mai nou am ajuns sa ma intreb daca si cerealele sunt ok pentru noi. Ioana spune ca nu si incep sa ii dau dreptate.

Veti spune ok, dar noi ce mai mancam?!

Pana sa va prezint un alt meniu gasit de mine, haideti sa mai trecem o data in revista ce nu avem voie sa mancam. Tineti minte ca nimic nu e batut in cuie (Cel putin de la inceput) si organismul vostru va va spune ce si cum, desi eu nu cred in ideea ca “daca mananc un lucru si nu mi-e rau, inseamna ca nu imi face rau”. Come on, am mancat atatia ani pui de supermarket, plin de hormoni si antibiotice, nu-mi spuneti ca va simteati rau dupa el sau ca nu v-a facut rau.

Ei bine, teoretic nu avem voie asa: soia, carne rosie, gluten, lactate, alcool (in afara de 1-2 pahare de vin rosu ocazional, cele care il tolereaza), alimente puternic estrogenice, zahar.

La astea se adauga alimentele “personalizate”.

Ariadna este o fata de pe grup care se confrunta cu boala intestinala inflamatorie (asta a aflat dupa ce a fost gresit diagnosticata cu endometrioza). Ea ne-a spus pentru prima data despre dieta ei, ce nu trebuie sa contina deloc cereale, fructe si legume crude etc. Sunt mai multe etape, la ea pe Facebook veti gasi mai multe detalii.

Doua dintre site-urile eficiente si pentru noi, zic eu, citate de ea sunt The Paleo Mom si Against all grains. 

In afara de cereale, aceste diete/retete nu contin gluten, lactate, zahar, asa ca sunt perfecte pentru noi.

Contin indulcitori naturali si carne cam multa, dar mereu putem ajusta.

Si sa revenim la intrebarea “noi ce mai mancam?”.

Daca aveti alte probleme suplimentare, in afara de endometrioza (boala Chron, Hashimoto, tiroidita autoimuna etc.), recomandarea mea este sa va adresati unui nutritionist cat mai specializat in ce aveti voi. E cel mai safe.

Daca nu, iata ce meniu am incropit eu astazi, uitandu-ma pe primul site dat de Ariadna. Sunt retete simple, delicioase, usor de facut, ce ne arata clar ca da, avem ce manca, e vorba doar de research si organizare.

Asadar, intr-una din zilele urmatoare, nu ar fi rau sa optam pentru meniul asta:

Micul dejun:

Scrambled eggs – foarte putine ingrediente (oua, sare, ulei de cocos, apa) – nu puneti atat de multe oua ca in reteta daca nu faceti pentru mai multe persoane.

Sau

Frittata – care merge la fel de bine si pentru pranz. De inlocuit baconul cu bucatele de piept de pui fiert inainte (carnea din sursa sigura).

Pranz

Supa de sparanghel

Sau

Supa cu dovleac cu bucatele de carne de pui – ei au pus tot bacon, de inlocuit, insa tot cu pui sau fara carne deloc.

Sau

Pui la tigaie

Toate trei asezonate cu salata din merisoare si spanac

Cina

Ceva usor, eventual tot o salata de pe site-ul lor, asociata cu nuci, migdale si carnita daca nu ati consumat prea mult in acea zi.

Bineinteles, nu stiu daca noua ne este indicata carnea in fiecare zi, insa avem varianta pestelui.

Deci se poate sa mancam si noi gustos si sanatos, nu e atat de greu pe cat ne vaitam! Daca mai stiti altfel de site-uri/carti cu retete valoroase pentru noi, asteptam mesajele voastre!

Marina

More

Durere in timpul raportului sexual – 12 recomandari de incercat

Multe dintre pacientele cu endometrioza se confrunta si cu durere in timpul raportului sexual. Cauzele pot fi multiple, de la un chist ovarian ceva mai mare pana la aderente pelvine sau probleme la nivelul intestinului.

Daca te confrunti si tu cu aceasta manifestare a endometriozei (dar nu numai, durerea in timpul raportului sexual poate apare si in multe alte situatii), iata care ar putea fi metodele/recomandarile de ajutor.

Tine, minte, insa ca fiecare caz si organism este diferit, asa ca incearca sa le ajustezi sau sa le aplici si in functie de asta.

1). Consulta-ti medicul ginecolog

Lasa rusinea deoparte si explica-i doctorului ginecolog ce se intampla. Durerea ar putea fi data de chisturi ovariene, noduli endometriozici, fibroame, iar acestea necesita un plan de tratament mult mai amplu decat niste remedii mai mult sau mai putin naturale.

In plus, ginecologul va sti ce sa iti prescrie pentru o lubrifiere mai buna.

2). Vorbeste cu partenerul tau!

A trecut vremea in care astfel de lucruri intime nu se puteau discuta nici intre soti. Asadar, cu siguranta partenerul tau trebuie (sau ar trebui sa stie) despre istoricul tau cu endometrioza. Printre altele, aminteste-i si de acest simptom si trece in revista ce ati putea face, impreuna, pentru ca disconfortul tau sa fie cat mai mic.

3). Pelvic Floor Therapy sau asa numitul masaj intern

Pe grupul/site-ul Melissei Turner (ai linkurile aferente pe cuvintele cheie), s-a discutat mult atat despre durerea in timpul raportului sexual, cat si despre asa numitul Pelvic Floor Therapy. In Romania sunt inca destul de putini specialisti pe asa ceva, insa ar merita sa faci o cercetare asidua in acest sens. Fetele de pe grupurile din strainatate spun ca, cel putin in ceea ce priveste aceasta durere in timpul raportului sexual, PFT face minuni.

Pelvic Floor Therapy este un tip de masaj care are ca scop repunerea organelor din zona pelvina la locul potrivit. In plus, relaxeaza intreaga zona si slabeste aderentele atat de prezente in cazul acestei afectiuni.

Acum ceva timp am cautat un specialist in astfel de masaj si nu am gasit-o decat pe Simona Negrila, de la Hotel Radisson, din Bucuresti. Ea face un fel de masaj asiatic, intern, nu stiu cat stia despre endometrioza, dar cu siguranta ar fi stiut ce sa faca daca i-as fi povestit mai mult.

Mai nou, si Ioana Elena Petcu este experta in masaj pentru fertilitate, care poate ajuta si in durere in timpul raportului sexual.

Daca esti si tu un astfel de specialist, te rugam sa ne scrii pentru ca incercam sa formam o baza de date cu toti acesti terapeuti de ajutor in endometrioza.

4).Asteapta ceva mai mult dupa operatie!

Daca ai trecut de curand printr-o operatie, muschii pelvini se relaxeaza mult mai greu, asa ca ar fi indicat sa astepti ceva mai mult pana sa ai relatii sexuale. Bineinteles, atunci cand se va intampla, ai grija la lucruri precum preludiu, context, lubrifiere etc.

Crezi ca ai putea avea endometrioza? Vezi aici simptomele!

5). Citeste carti de specialitate!

Poate e mult spus “de specialitate”, dar cu siguranta cartile care te pun in conexiune cu feminitatea ta, dar si cu problemele ce pot aparea pe parcurs pot fi de ajutor. Fetele de pe grupul Melissei au mentionat cel mai des Wild Feminine: Finding Power, Spirit & Joy in the Female Body de Tami Lynn Kent.

Vezi reviewurile de pe Amazon si decide daca ti-ar putea fi de ajutor si tie.

La fel, daca stii carti utile in acest sens, te rugam sa ne scrii!

6). Fa sport si yoga!

Stim deja, sportul e benefic in endometrioza, indiferent de simptom. Se pare, insa, ca pentru aceste dureri in timpul raportului sexual, indicate ar fi Exercitiile Kegel (iti intaresc muschii abdominali si te ajuta sa ai un mai mare control asupra lor) si Yoga (de preferat exercitii Yoga care sa se concentreze pe zona pelvina).

Pe grupul Melissei, fetele spuneau de asa numitul Dru Yoga (un fel de yoga cu accent pe zona pelvina, relaxare etc.) care este foarte benefic si pentru durerile din timpul sexului. Daca faci deja Yoga si ai un instructor bun, nu ar strica sa il intrebi direct despre asta.

7). Ai nevoie de un lubrifiant foarte bun, de preferinta natural

Aici, as intreba mai degraba ginecologul. Daca variantele din comert nu iti sunt ok, atunci poti incerca (cu precautie, as spune eu si nu inainte de a-ti intreba ginecologul) ulei de cocos. Cum zona aceea este foarte sensibila, lubrifierea este foarte importanta, insa la fel si calitatea produselor folosite!

8). Nu alege pozitiile care nu sunt confortabile pentru tine!

Cum, in cazul femeilor cu endometrioza, cam toate organele pelvine tind sa fie lipite sau inghesuite, e de la sine inteles ca orice pozitie dureroasa va duce la inrautatirea situatiei. Asadar, dupa o lubrifiere corespunzatoare, incearca sa alegi pozitiile cu care te simti mai confortabil.

Citeste aici interviul „Dr. Voicu Simedrea: E timpul ca Romania sa nu mai neglijeze endometrioza, o boala cronica foarte grava!”

9). Lucreaza constant asupra aderentelor

Se pare ca aderentele pelvine pot fi slabite (spunem “se pare” pentru ca nu sunt date concrete sau oficiale si folosim cuvantul “slabite” pentru ca nu stim inca sigur daca ele chiar pot disparea de tot) cu ajutorul unor tehnici diverse. Masajul zilnic, impachetarile cu ulei de ricin, yoga, sportul, folosirea unor uleiuri esentiale, toate pot fi de ajutor.

Desi nu am incercat decat uleiul din tamaie sacra si il am in vedere si pe cel de Copaiba (folosit intr-un studiu pe endometrioza si intern), iata ce retete contra aderentelor am gasit pe net:

  • Ulei de Frankincense (tamaie) si Helichrysum, aplicate pe zona afectata. Ambele sunt foarte scumpe, insa avantajul este ca, din cate m-am documentat, nu sunt estrogenice.
  • Un amestec din 20 picaturi Helichrysum, 10 picaturi Miyrrh(mir), 5 picaturi Copaiba, 5 picaturi Sandalwood, 1 picatura Rose. Amestecate si aplicate local. Nu stiu, insa, daca ar trebui si un asa numit career oil, cum e uleiul de cocos care sa le potenteze efectul.
  • Un amestec din 150 ml ulei de cocos, 15 picaturi ulei de Frankincense, 15 picaturi Rose Danascene, 15 picaturi Myhrr, 15 picaturi Helichrysum, 10 picaturi Jasmine – amesteca-le pe toate si foloseste-l zilnic, dupa dus sau ca masaj. (fetele de pe grupul Melissei spun ca acest amestec este foarte bun si pentru adenomioza)
  • Alte uleiuri esentiale indicate contra aderentelor: Cistus (Rock Rose), Sacred Frankincense, Frankincense.

10). Schimba-ti dieta!

Da, multe dintre pacientele cu endometrioza spun ca starea lor (inclusiv cea legata de durerile in timpul raportului sexual) s-a imbunatatit considerabil dupa ce au facut unele ajustari alimentare. Cel mai important aici ar fi sa renunti la zahar, cofeina, gluten, bauturi carbogazoase, lactate. Stim, e greu, insa merita sa incerci!

11). Redu cat de mult poti inflamatia din zona pelvina

Inflamatia asociata cu vezica urinara, constipatia, tulburarile gastro intestinale – toate iti pot face raportul sexual si mai dureros. De aceea, ar fi indicat sa ai vezica urinara goala inainte de a avea raporturi sexuale. De asemenea, trateaza-ti si incearca sa previi cistita care, pana la urma reprezinta o inflamatie a vezicii.

La fel se intampla si cu constipatia. Si aici, dieta este foarte importanta.

Pe unele fete le ajuta sa nu manance cu doua ore inainte de a face sex, asa ca incearca si tu, sa vezi daca se aplica si in cazul tau.

12). Esti in Statele Unite ale Americii? Incearca Clear Passage Physical Therapy!

Poate “cea mai la moda” terapie contra endometriozei la ora actuala este Clear Passage Physical Therapy. Nici gand sa avem asa specialisti in Romania, nu stiu sigur daca Europa poate asigura o astfel de terapie, insa daca esti ceva mai norocoasa si stai in America, intereseaza-te de centrele de specialitate. E ceva mai scump, dar, din nou, fetele spun ca este wow pentru toate simptomele endometriozei. Asemanatoare poate fi si terapia craniosacrala. Gabi a scris mai multe despre asta aici.

Marina

More

Exercitiile fizice in endometrioza – recomandate sau interzise?

Sportul in endometrioza este, cumva, un subiect delicat. Unii spun ca da, ar fi foarte indicat, in vreme ce unele paciente care se confrunta si cu oboseala cronica sustin ca, in ciuda beneficiilor, le este foarte greu sa urmeze un antrenament regulat.

Si asa e. Intotdeauna trebuie sa ne ascultam organismul, insa, cumva, sa il si ajutam sa inceapa sa functioneze mai bine. Cu alimentatie corespunzatoare, cu optimism, cu lucruri care ne plac, cu oameni dragi alaturi, dar si cu o forma de miscare pe care corpul nostru o tolereaza.

Despre sport in endometrioza se stiu urmatoarele lucruri:

  • Cu unele exceptii, poate diminua simptomele asociate endometriozei.

Cand spunem exceptii, ne referim la cazurile grave in care sportul este contraindicat din cauza unor forme de endometrioza grava sau a oboselii cronice.

  • Exercitiile fizice ne ajuta organismul sa elibereze mai multe endorfine

Asadar, starea de “buna dispozitie” este asigurata, dar si dureri mult diminuate. Vestea buna este ca organismul are nevoie de doar 10 minute de exercitii moderate pentru a incepe sa elibereze aceste substante benefice.

  • Exercitiile fizice imbunatatesc circulatia

In unele teorii, endometrioza este asociata cu probleme ale sangelui/limfei. Asadar, odata imbunatatita circulatia, si simptomele endometriozei ar putea fi reduse.

  • Sportul scade estrogenul

Da, atat timp cat alegi forma de sport potrivita pentru tine si o practici regulat, sunt mari sanse ca acest obicei sa iti normalizeze sistemul hormonal, inclusiv valoarea estrogenului.

Experienta mea

Mi-as fi dorit sa pot lucra mai intens la sala pentru ca, se pare, transpiratia ne ajuta sa eliminam mai repede si mai bine toxinele si estrogenul in exces. Inainte de operatie nu era deloc cu putinta pentru ca aveam, cred, si un dezechilibru al glandelor suprarenale ceea ce imi dadea o oboseala destul de pregnanta. Asta nu se mai intampla, insa, acum, dupa operatie.

Nu stiu cum e cazul vostru, insa daca nu aveti problema asta si va place sa lucrati la sala, e un bun inceput, dar nu uitati sa incepeti treptat si sa va ascultati mereu corpul.

Ce m-a ajutat foarte mult?

Mersul pe jos si exercitii usoare-moderate de yoga-stretching. Spun asa pentru ca nu respect tehnicile de respiratie/meditatie, asa ca nu stiu daca pot spune ca fac yoga.

Ce as mai vrea sa incerc: exercitiile cu mingea fitness (se pare ca ar ajuta la aderente) si cele care ajuta mai mult limfa (gen exercitiile la trambulina).

Daca, insa, aveti posibilitatea de a cumpara CD-uri/face yoga sau astfel de exercitii mai grele cu un expert in endometrioza, eu zic sa investiti in asta. Am inteles ca unele miscari (chiar si de yoga/Pilates) ne pot face rau.

Am luat pentru 3 luni anticonceptionale, acum le-am sistat pentru ca nu se putea altfel, insa ce m-a surprins in intervalul acesta a fost faptul ca, in a doua luna, am avut dureri pelvine (uneori puternice) care treceau cu 20 de minute de astfel de exercitii de stretching si incalzire. De fapt, era vorba de acele exercitii simple pe care le faceam la ora de sport: rasuciri, genufleziuni, fandari, rotiri plus exercitiile de stretching din videoul de aici.

Un alt lucru de mentionat este ca in 2010, tot anul, am facut naveta la Bucuresti. Asta insemna un efort fizic ceva mai mare, dar tot sub forma mersului pe jos. Si atunci aveam un chist de 4 cm, insa pot spune ca fost unul dintre cei mai buni ani: fara dureri in timpul lunii, dureri care treceau cu Ketonal in acea perioada a lunii, asa ca totusi, pentru mine, mersul pe jos cred ca ramane forma de sport numarul 1.

Voi ce forma de sport ati alege?

Marina

More

Endometrioza si Medicina Traditional Chineza (TCM)

In 2011, pe cand aveam 28 de ani, mi s-a spus pentru prima data de endometrioza. Asta se intampla la 17 ani de la debutul bolii, zic eu, avand in vedere ca dintotdeauna mi-a fost foarte rau in acea perioada a lunii, deci pot banui ca, cel putin in cazul meu, endometrioza este una genetica.

De atunci au inceput cercetarile si incercarile mele cu boala asta. Anticonceptionale, tratamente hormonale mai agresive, operatii, diete, suplimente etc.

Trebuie sa mentionez ca cel putin in cazul ultimelor, poate si datorita profesiei mele, nu le-am simtit vreodata ca pe o corvoada. Dieta nu era dieta, ci o incercare de a manca mai sanatos. Suplimentele nu erau “pastile luate cu farasul”, ci adjuvante pentru un corp care nu mai functiona de multi in parametri optima si asta din cauza factorului genetic si al poluarii, in primul rand. Este de mentionat asta pentru ca, altminteri, nici nu vei crede intr-o astfel de abordare si nici nu te vor tine incercarile de a face schimbari si pe partea asta.

De-a lungul acestor ani am invatat un lucru foarte important: oricat de priceputi si instruiti ar fi, doctorii sunt si ei oameni, deci limitati, mai ales in ceea ce priveste endometrioza. Oricat de bine te-ar opera, oricat de mult ar incerca sa-ti gaseasca tratamentul potrivit, intotdeauna mai ramane ceva neacoperit. Si asta pentru ca endometrioza depinde foarte mult si de tine: de organizarea si de implicarea ta.

Asa am ajuns sa citesc despre medicina traditional chineza si modul in care abordeaza ea endometrioza. E un domeniu amplu, cu foarte multe ramificatii, asa ca, pentru moment, voi lua la disecat acest articol foarte interesant,  si va voi spune ce anume am incercat sau ce as vrea sa incerc pe viitor.

Schimbari alimentare

Mananca doar carne bio, din sursa sigura

Asta cred ca stiati deja, carnea rosie nu ne este indicata, sunt studii cum ca ar agrava boala. Vezi studiul aici.
Eu mananc destul de des carne de pui/gaina, insa cumpar de la cineva de la tara, asa ca am siguranta ca nu are cine stie ce hormoni sau antibiotice. Nu sunt nutritionist, dar cred ca nici carne nu e prea ok sa mancam mai mult de 1-2 zile pe saptamana.

In curand vreau sa incerc mai des supa de oase, foarte buna pentru colagen, minerale si toate vitaminele pe care le contine. Am inteles ca e foarte buna pentru restabilitarea sanatatii gastrointestinale.

Evita zaharul rafinat, faina alba si orezul alb

Desi in ultimele 2 luni dieta mea nu a aratat prea bine, da, sunt perfect de acord cu aceste indicatii: fara gluten, fara zahar si fara orez alb (mananc uneori orez brun). Si in privinta glutenului sunt studii pe endometrioza (vezi aici studiul) si, in plus, la cum arata si din ce este facuta painea in zilele noastre, cred ca nu mai e nimeni care chiar sa creada ca mai contine B-uri sau alte substante benefice. Se pare ca si drojdia ar fi foarte estrogenica. De zahar nu cred ca mai are rost sa comentez.

Mierea este de fapt un indulcitor natural anti-inflamator si ne este recomandata

Aici am gasit multe pareri, eu folosesc miere, insa 1-2 lingurite pe zi chiar nu cred ca ar face rau.

Laptele omogenizat este interzis

Laptele omogenizat este acel tip de lapte tratat mecanic pentru a se asigura ca are o consistenta egala, neteda. Se spune ca laptele de capra e ok pentru noi, eu insa cred ca lactatele nu ne sunt benefice tocmai pentru ca promoveaza acel mucus in corp. Acum mai consum cand si cand kefir din lapte de capra, de la un anumit brand, si rar branza de capra, tot de la un anumit brand. 🙂 Pe viitor imi propun sa renunt de tot.

Evita toate produsele cu soia!

Un mare da, nici nu as mai comenta: indiferent ce ar spune unii (chiar si naturopati), soia creste estrogenul. In plus, sa nu credeti ca produsele noastre din soia se aseamana cu ce mananca asiaticii. Problema e ca sunt multe produse care au soia, dar nu mentioneaza.

In privinta acelor alimente, produse fitoestrogenice (printre care si unele cu soia) care ne-ar fi benefice, nu stiu ce sa spun. Mie nu imi merg. Melissa Turner, un naturopat renumit, ea insasi diagnosticata cu endometrioza are un articol foarte interesant despre asta, sustinand ca, in cazul fetelor cu endometrioza, sanatatea gastro intestinala nu e chiar optima, deci nici canalele de detoxifiere nu functioneaza prea bine. Asadar, acei fitoestrogeni incarca si ne intoxifica si mai mult organismul. Vezi aici articolul.

Evita alimentele procesate si dioxinele

De-ar fi asa usor in cazul ultimelor! Mi se pare cel mai greu sa fii atent la apa plata, la chimicalele si poluarea din jur, la produsele de machiaj folosite. Aici sunt repetenta, recunosc.

Sugestii de suplimente alimentare

Toate vitaminele B imbunatatesc functionarea ficatului si ajuta la metabolizarea estrogenului

Un mare da, si eu luam intr-un timp B50 Complex de la Solgar si ma simteam foarte bine. Am o mica nedumerire pentru ca stiu ca B12, parca, ar putea creste tumorile din corp, deci si chisturile, dar inca nu sunt lamurita in privinta asta.

Papadie pentru ficat si rinichi

Un mare da. Singurele ceaiuri pe care le beau regulat sunt de papadie si de ghimbir.

Silimarina din nou pentru ficat

Aici este de preferat o sursa cat mai sigura si neaparat din seminte (adica fructe) de silimarina, nu din alte parti ale plantei pentru ca celelalte sunt estrogenice. E cam confuzant pentru ca pe unele produse cu silimarina din Romania este mentionat ca nu ar fi indicate in endometrioza.

Melissa Turner are un alt articol interesant despre silimarina. Vezi aici articolul.

Nu l-am incercat inca.

Selenium pentru prevenirea endometriozei

Am luat destul de putin timp seleniu, insa mi s-a parut interesant ce scrie in articolul asta: ca fermierii dadeau vacilor selenium pentru a preveni endometrioza, deci si infertilitatea. Pe langa suplimente, sa stiti ca nucile de Brazilia sunt cele mai bune surse. Puteti citi aici mai multe despre selenium.

Ridichile erau folosite in TCM pentru a vindeca endometrioza si afectiunile ficatului

Am mai citit asta undeva, de-abia astept sa vina primavara! 🙂

Alcoolul trebuie evitat, cu exceptia unui pahar de vin rosu, cand si cand

Da, alcoolul afecteaza ficatul si creste estrogenul. Resveratrolul din vinul rosu ne este benefic, se pare. Mie nici vinul rosu nu imi cade prea bine, nici macar ocazional, insa ma rezum la cel alb sau roze (am gasit un studiu recent care spunea ca vinul e benefic indiferent de culoare, asa ca..ma bazez pe el pana una, alta :))

Cam asta ar fi analiza pe text a articolului astuia! 🙂

Indiferent de situatie, nu uitati asta: sfatul si recomandarile medicului sunt sfinte! Tot ce e naturist vine sa completeze, sa ajusteze. Daca puteti lua anticonceptionale (nu, nu e cazul meu, din pacate 🙁 ) atunci comunicati cu doctorul si vedeti care e cea mai buna schema pentru voi.

Marina

More

RMN cu protocol pentru endometrioza – tot ce trebuie sa stii, din perspectiva unui pacient

RMN cu protocol pentru endometrioza – tot ce trebuie sa stii, din perspectiva unui pacient

Pe langa consultul specializat si ecografia transvaginala, RMN-ul cu protocol pentru endometrioza este una dintre celelalte investigatii importante in aceasta afectiune.

Am trecut si eu prin aceasta experienta in martie 2016 si, pentru ca multe paciente intreaba cum este, ce presupune etc, iata mai jos tot ce trebuie sa stii, din perspectiva unui pacient. Bineinteles, indicatiile laboratorului respectiv sunt foarte importante asa ca, este de la sine inteles, ca ce vei citi mai jos nu le suplinesc, insa da, te pot ajuta foarte mult:

–         Nu orice pacienta cu endometrioza ar trebui sa faca RMN.

Cu alte cuvinte, nu te programa tu la RMN, fara a avea indicatia unui medic ginecolog, inainte. Chiar daca ai dureri, tulburari de tranzit etc. si crezi ca RMN-ul va elucida tot, din prima, doctorul este cel care trebuie sa aiba ultimul cuvant. Stiu mai multe cazuri care, ajunse la specialist, au descoperit ca au endometrioza grad 1 sau 2, asadar RMN-ul nu era necesar.

–         Nu RMN simplu sau interpretat de orice medic radiolog

Aici parerile sunt impartite. Unii spun ca unele aderente se vad si la RMN simplu, altii ca nu, nodulii nici atat, altii spun ca orice medic radiolog o poate interpreta etc. Din experienta mea, va spun ca nu. Cel mai bine ar fi sa mergi la sigur. RMN-ul cu endometrioza se aplica in multe tari din afara, printre care si Brazilia, una dintre tarile “cu vechime” intr-ale pacientelor cu endometrioza, asadar nu au inventat-o romanii.

Apoi, radiologul care citeste RMN-ul pentru endometrioza ar trebui clar instruit pentru asta, altfel s-ar putea sa omita unele semne clare de endometrioza.

Va spun un detaliu legat de experienta mea: mi-am facut RMN-ul cu protocol pentru endometrioza, am primit rezultatul si, pana am ajuns la medicul meu ginecolog, am dat interpretarea cumnatei unei prietene, si ea doctor ginecolog in Bucuresti. Din ce mi-a povestit prietena mea, doamna respective a fost cel putin speriata de ce scria acolo, dar nu a inteles mare lucru, singurul lucru transmis fiind acela ca da, probabil e nevoie de operatie, sa ma duc la doctor cat mai repede. Imi pare rau ca acelasi medic ginecolog nici nu a vrut sa afle detalii despre conferinta pe care o tine doctorul meu pe tema endometriozei, in fiecare an, in Timisoara. E clar ca i-ar fi fost de folos.

–         Nu mai credeti in mituri conform carora RMN-ul e nefolositor, pentru ca oricum totul se vede mai clar la operatie

Da, sunt de acord cu faptul ca, uneori, RMN-ul ar putea sa nu arate tot, insa de aici pana a spune ca acesta nu este util, e cale lunga. Sa va explic si de ce. Mergi la ginecolog si se dovedeste ca ai chisturi, posibil si aderente. Daca acesta nu iti face o anamneza ca la carte, consultul si ecografie cum trebuie, ar putea sa rateze nodulii din zona colo rectala, sa spunem. Un RMN ofera o vedere de ansamblu si pregateste doctorul pentru operatie. Asa va sti pe cine sa aiba in echipa, la ce sa se astepte, care vor fi urmarile, te poate pregati si pe tine mai bine etc.

–         RMN-ul cu protocol pentru endometrioza – experienta mea

Si acum sa va spun efectiv experienta mea. Am ajuns la dr. Simedrea in decembrie 2015. Printre altele, s-a gasit si un nodul rectovaginal destul de mare. Cum nu aveam mari dureri, dl. dr. a spus sa mai astept 2-3 luni, dupa care sa fac neaparat un astfel de RMN. Prin martie m-am hotarat, am sunat la un centru din Bucuresti unde se face RMN cu protocol pentru endometrioza si rezultatul este citit de doamna dr. Tisea, din Timisoara, instruita in sensul asta in Franta, din cate am inteles.

Daca doriti sa faceti si voi un astfel de RMN, sa stiti ca in tara exista mai multe centre in care personalul a fost instruit de dr. Simedrea si dr. Tisea si in care RMN-ul este citit de dr. Tisea. Acestea sunt: Centrul Telescan (Timisoara), Centrul Transilvania (Cluj – Napoca), Centrul Explora (Iasi), Centrul Pozimed (Constanta), Centrele Neolife si Medicales (Bucuresti).

–         Indicatiile dinainte de RMN au fost urmatoarele (repet, nu va ghidati doar dupa ele, si voi ar trebui sa primiti niste informatii asemanatoare): trebuie sa fiti intre zilele 10-20 a ciclului menstrual, cu o ora inainte sa veniti la clinica trebuie sa faceti o microclisma- pe care o cumparati de la farmacie, puteti manca ceva usor in ziua examinarii, cu o zi inainte trebuie sa luati 1-2 pastile de Espumisan, daca aveti tratament de urmat nu se intrerupe medicamentatia.

–         Am urmat indicatiile acestea, m-am prezentat la sediul clinicii in ziua cu pricina. Inainte am completat un formular legat de ce alergii am, ce operatii am mai facut, lucruri de acest gen.

–         Pentru cei claustrofobi, trebuie sa stiti ca nu e atat de rau pe cat pare. Eu, oricum, nu am probleme de acest gen, dar asa cum am fost pozitionata, vedeam un pic si in afara tubului.

–         Primesti niste casti si stai prima data 15-20 de minute, fara substanta de constrast. Sper ca stiti ca sunt niste zgomote specifice, eu nu am stiut, m-am prins pe parcurs, dar a fost haios ca nu stiam ce e cu ele. Am uitat sa va spun ca inainte de a fi introdusa in acel tub, ti se monteaza o branula si ti se face un No Spa.

–         Dupa 20 de minute, vine asistenta si iti injecteaza substanta de contrast in branula. Aici eu nu am simtit mare lucru, decat o caldura in tot corpul, m-am obisnuit repede cu senzatia. Si am mai stat asa alte 15 minute.

–         Dupa toate acestea, vine, te scoate din tub si iti injecteaza un gel specific in vagin si rect (nu stiu ce substanta e, stiu doar ca are rolul de a evidentia leziunile endometriozice de la nivelul vaginului si al rectului). In vagin e foarte usor, nici nu simti, in rect simti o mica jena pe care trebuie sa o depasesti 10 minute, cat mai ai de stat in tub. E o senzatie ca si cum trebuie sa mergi la baie, deci nimic dureros.

–         La final, asistenta a fost foarte draguta de a inchis toate usile si m-a trimis direct la baie si…cam asta a fost.

–         Nu am avut reactii, e drept ca, din Ploiesti, am fost cu cineva cu masina, deci nu am avut de mers cu autobuzul sau pe jos, dar nici acasa nu m-am simtit rau. Daca imi amintesc bine, mi s-a spus sa beau mai multa apa, cam atat.

Rezultatul a venit in maximum 48 de ore si a fost foarte detaliat. Aveam diagnosticul de endometrioza avansata, stadiul IV (asa cum mi se spusese si la consult) si indicatia era de Hidro Colo CT.

un articol de Marina Rasnoveanu

More